Наблюдаются трещины заднего прохода у детей довольно редко. Подвержены развитию этой патологии одинаково как мальчики, так и девочки. Повреждения слизистой оболочки анального кольца могут иметь разный размер. Сначала они не превышают в длину нескольких миллиметров, но когда у маленького пациента наблюдаются постоянные запоры, трещинки увеличиваются и углубляются. При этом ребенок отмечает развитие болевых ощущений.
Спровоцировать развитие повреждений заднего прохода у ребенка могут следующие факторы:
Доктор Комаровский убежден, что анальные повреждения возникают из-за нездорового и несбалансированного питания.
Чтобы понять, что развилась анальная трещина у ребенка, важно обратить внимание на следующую симптоматику:
Одним из сопутствующих симптомов патологии является запор. Трещинки ануса приносят ребенку массу дискомфорта. Со временем маленькие пациенты боятся садиться на горшок, чтобы не испытать очередных болевых ощущений. Из-за этого происходит искусственная задержка акта дефекации, впоследствии чего каловые массы уплотняются, а движение их становится затруднительным. Все это способствует ухудшению общего состояния младенцев.
На начальном этапе развития трещины прямой кишки у детей имеют маленький размер, однако после каловой задержки они становятся более глубокими. Впоследствии чего болевые ощущения усиливаются, может развиться спазм сфинктера. Именно поэтому если есть подозрения на анальную трещину у грудничка важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. Доктор проведет требуемую диагностику и установит причины, которые поспособствовали появлению этой неприятной патологии. Только после этого он сможет назначить правильные медикаменты, способные вылечить трещины в заднем проходе.
Появиться анальная трещинка у новорожденного может из-за тех же факторов, что и у более старших деток. Симптоматика при этом наблюдается следующая:
Заболевание вызывает у грудничков беспокойство. 
Детям будет полезно делать марганцевую ванночку. Лечение трещины заднего прохода можно осуществлять и с помощью рецептов народных целителей. Однако медики обращают внимание родителей, что такая терапия должна производиться только в комплекте с консервативными методами. Связано это с тем, что народные средства позволяют избавиться только от внешних проявлений заболевания, но не воздействуют на его первопричину. Целители рекомендуют делать маленькому пациенту клизмы. Для их приготовления подходят ромашка, кора дуба, календула. Настой должен быть слабой концентрации. С помощью этих растений удается убить патогенные микроорганизмы, унять воспалительные процессы. Используют и ванночки, в которые добавляют перманганат калия. Он позволяет снять болевые ощущения, отечности, нормализует кровоснабжение.
Важно отметить, что прибегать к помощи народных средств допустимо только после консультации с педиатром.
Для избавления от трещины на анальном кольце и укрепления кишечной слизистой прибегают к помощи суппозиториев (свечей для ректального использования) и мазей. С помощью этих фармсредств удается снять боль при дефекации, унять воспалительные процессы, активизировать восстановление тканей в области ануса.
Лечение анальной трещины у детей предполагает использование различных ректальных свечей. Они помогут избавиться от запора, снять болевые ощущения. Чаще всего прибегают к помощи следующих лекарств:
Для лечения патологии у детей допускается применение свечей Релиф. Когда появляется трещина прямой кишки у ребенка, прибегают к помощи медикаментов для местного использования, которые не всасываются в кровь. Лучше всего себя зарекомендовали различные мази. Их нужно аккуратно наносить на анальное кольцо и втирать. Доктора отмечают, что к их применению лучше приступать после того, как малыш сходил в туалет. Обусловлено это тем, что в такой ситуации удается добиться более сильного терапевтического эффекта. Зачастую доктора прописывают маленьким больным следующие медпрепараты:
– это линейный разрыв слизистой оболочки ануса.Эта патология является частой проблемой у детей младше одного года, часто затрагивая до 8 из 10 детей. Они менее распространены среди детей школьного возраста. Как выглядят трещины в заднем проходе симптомы и лечение у детей?
Трещина считается острой, если она присутствует менее шести недель или хроническая, если она наблюдается более шести недель.
Изображение анальной трещины
Как только трещина развивается, внутренний анальный сфинктер обычно переходит в спазм, вызывая дальнейшее растрескивание слизистой оболочки. Спазм мышц уменьшает кроваток в области раны, что ухудшает ее заживление и причиняет боль. Попадание фекалий в раневую поверхность также замедляет заживление анальной трещины.
Анальная трещина у детей является результатом растяжения и травмирования слизистой оболочки ануса, превышающей ее нормальную емкость. Как только возникает разрыв кожи, то начинает цикл, приводящий к повторной травме.
Обнаженная внутренняя мышца сфинктера под трещиной переходит в спазм. В дополнение к возникновению сильной боли спазм стягивает и смещает края трещины, что ухудшает заживление раны. Спазм также приводит к дальнейшему разрыву слизистой оболочки во время акта дефекации. Этот цикл приводит к развитию хронической анальной трещины.
Точная этиология микротрещин в заднем проходе у ребенка до сих пор остается неясной. Как правило, запор с прохождением твердого стула или травмирование слизистой может спровоцировать растрескивание слизистой оболочки.
Но иногда у маленьких пациентов с трещиной анальной области не наблюдаются запоры, а наоборот мамы жалуются на частый и жидкий стул у грудничка. Кроме того, в большинстве случаев трещины в области прямой кишки у маленьких детей заживают в течение нескольких недель, тогда как другие становятся хроническими по своей природе.
Боль при дефекации у ребенка – это основной симптом трещины в анальной области.
Основные причины:
Клиническая картина этой патологии зависит, прежде всего, от причины, которая ее вызвала и от возраста ребенка. Груднички не могут пожаловаться маме на боль в области ануса, то можно заметить, что малыш страдает от запоров и во время дефекации очень громко кричит, сжимая ягодички. После дефекации внимательная мама всегда заметит на салфетке или пеленке капельки алой крови.
Трещина в заднем проходе
Кровянистые следы могут быть на памперсах. Если раздвинуть ягодицы малыша, то можно увидеть гиперемию и раздражение слизистой оболочки заднего прохода, и небольшой дефект ткани. Как выглядит трещина в заднем проходе у детей, смотрите выше на фото. Трещина у заднего прохода у грудничка часто возникает при непереносимости коровьего молока.
У грудных детей микротрещины ануса чаще всего возникают при пищевой непереносимости лактозы, поэтому определённая и противоаллергические препараты помогают справиться с этой проблемой.
Если у ребенка дошкольного и школьного возраста микротрещины ануса вызваны запором, то во время дефекации он испытывает сильную боль и напряжение, так как плотный стул царапает нежную воспаленную слизистую прямой кишки.
Дети, которые испытывают боль во время дефекации, сознательно боятся ходить в туалет и всячески стараются удержать стул подольше, что значительно усугубляет проблему запоров.
Трещина у ануса у ребенка может вызвать психологический запор и резко негативное отношение к горшку.
Основные признаки:
Если родители заметили у своего малыша микротрещину слизистой оболочки ануса, то необходимо срочно обратиться к педиатру или к детскому хирургу. Нельзя заниматься самолечением! Трещина в заднем проходе у ребенка должна быть осмотрена участковым педиатром, нельзя самостоятельно применять лечение которое рекомендует какой-нибудь доктор Комаровский.
Мелоксикам
Как лечить анальную трещину у ребенка? Врач, прежде всего, должен узнать какая причина вызвала микротрещину ануса, так как от этого зависит тактика лечения. Любая кровь, наблюдаемая в стуле, должна сообщаться педиатру, чтобы он мог оценить, является ли это трещиной или чем-то более серьезным
Большинство анальных трещин у младенцев разрешаются сами по себе. Родители должны часто менять подгузники и тщательно очищать область ануса после каждой дефекации. Но если трещина прямой кишки не заживает, может потребоваться вмешательство врача.
Фактически, почти половина микротрещин в области ануса излечится только консервативной терапией, используя теплые ванны и увеличенное потребление клетчатки.
Теплые сидячие ванны могут привести к заживлению анальных трещин через соматоанальный рефлекс, что приводит к расслаблению внутреннего анального сфинктера. В острой фазе заболевания обязательно назначаются лекарственные препараты, которые способны снять спазм анального сфинктера — Мелоксикам либо Дротаверин.
Если причиной недуга стал запор, то помимо диеты и коррекции водной нагрузки ребенку назначаются слабительные препараты. Очень хорошо при этой проблеме помогают глицериновые свечи . Для улучшения процесса заживления можно использовать облепиховые свечи. Они абсолютно безвредны для малыша, так как содержат только натуральные компоненты.
Детям с микротрещинами ануса обычно назначают осмотические слабительные препараты. Этот тип слабительных способствует увеличению количества жидкости в кишечнике, что стимулирует более быстрому прохождению стула. Применение нитрориновой мази или оксида цинка может уменьшить зуд и дискомфорт.
У малышей используется мазь «Бепантен «, которую нужно наносить после каждой дефекации после того, как мама подмыла ребенка чуть прохладной кипяченой водой.
Бепантен
Если ребенок испытывает длительную жгучую боль после прохождения стула, то врач может рекомендовать принимать болеутоляющие средства, такие как парацетамол или ибупрофен , но только очень коротким курсом.
В том случае, если ребенок страдает невротическим запором, то родители должны обратиться к невропатологу который назначит курс успокоительных препаратов.
Если решите дать эти лекарства своему малышу, убедитесь, что вы следуете инструкциям по дозировке.
Маленькие дети,как правило, очень тяжело переносят любые болевые ощущения, поэтому микротрещины ануса врачи стараются лечить как можно быстрее и эффективнее. Для этого детские хирурги широко применяют мази Левомеколь или Офлокаин .
В составе лекарственного препарата Офлокаина есть антибиотик, сочетающийся с местным анестетиком лидокаином. Именно по этой причине данная мазь устраняет болевые ощущения. Ректальные свечи для детей от трещин в заднем проходе Ауробин можно использовать для лечения микротрещин ануса у малышей старше 1 года. Родители должны помнить о том, что курс лечения у детей анальных трещин этим препаратом должен не превышать 5 суток.
Будьте осторожны и внимательны с лекарствами. Если врач назначил крем или мазь, используйте ее в соответствии с предписаниями и инструкциями.
Попросите вашего ребенка посидеть в теплой воде (сидячая ванна) 3 раза в день и после дефекации. Теплая вода помогает трещине в анальной области заживать и облегчает болезненность. Не добавляйте мыло, гели или шампуни в воду. Если у ребенка нет аллергии, то в воду можно добавить отвар ромашки или череды.
После опорожнения кишечника аккуратно очистите область ануса теплой водой или используйте бесцветную детскую салфетку. Не используйте сухую туалетную бумагу до тех пор, пока трещины не заживут.
Для профилактики трещин в заднем проходе следует избегать запоры у детей
По возможности избегайте запоров . Каждый день включайте фрукты, овощи, бобы и цельные зерна в рацион вашего ребенка. Эти продукты имеют высокое содержание клетчатки.Дайте ребенку много жидкости, достаточно, чтобы моча была светло-желтой или прозрачной, как вода.
Поощряйте вашего ребенка быть активным каждый день. Вашему ребенку нравится гулять с вами, кататься на велосипеде или заниматься спортом и это является хорошей профилактикой запоров и анальных трещин.
Попросите вашего ребенка ходить в туалет или садиться на горшок, когда он или она почувствует желание. Но не позволяйте вашему ребенку сидеть в туалете или на горшке слишком долго .
Ваш врач может рекомендовать использовать о для лечения запора. Прочтите внимательно аннотацию и следуйте всем инструкциям на этикетке. Не используйте эти лекарства очень долго. Не используйте мази или кремы, без рекомендаций врача.
Анальная трещина у детей похожа на небольшую язву в плоскоклеточном эпителии ануса, расположенная как раз дистальнее к слизистому переходу и обычно в задней средней линии анального отверстия. Это обычно вызывает эпизодическую боль, которая возникает во время дефекации, продолжительностью от одного до двух часов.
Данная особенность уникально отличает анальную трещину от других причин анальной боли, таких как тромбированный геморрой, абсцесс, вирусные язвы и другие.
Заболевания прямой кишки вызывают у малышей достаточно неприятные симптомы. Одной из таких патологий является анальная трещина. В этой статье рассказано о том, что следует знать родителям о данной патологии у малышей.
Нарушение целостности стенки конечного отдела прямой кишки называется анальной трещиной. Эта патология достаточно распространена.
У взрослых данное заболевание встречается несколько чаще, чем у малышей. Заболевать может ребенок может в любом возрасте. У мальчиков болезнь встречается одинаково часто, как и у девочек.
Трещины ануса в структуре заболеваний прямой кишки занимают третье место после геморроя и колита. Длина данного дефекта может быть различной. В большинстве случаев у детей встречаются трещина размером до 2-3 см.
У новорожденного малыша длина дефекта может быть меньше, однако болезнь протекает с появлением множества дискомфортных симптомов. Трещина локализуется в заднем проходе, вблизи анального сфинктера.
Довольно часто к развитию анатомического дефекта в области конечного отдела прямой кишки приводят различные травматические повреждения при дефекации. Этому способствует постоянное натуживание во время похода в туалет.
Проблемы со стулом у ребенка возникают в основном по причине хронических заболеваний кишечника.
Различные патологии конечных отделов желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся колитом или проктитом, по статистике, являются самыми частыми причинными факторами появления дефектов слизистой оболочки прямой кишки. Ширина повреждения в этом случае обычно составляет 1-3 мм.
Трещина представляет собой раневую поверхность, которая может стать входными «воротами» для проникновения болезнетворных микроорганизмов.
Первоначально дефект выглядит как небольшой разрыв слизистой оболочки, который располагается рядом с анусом. Через некоторое время размеры развившегося анатомического дефекта увеличиваются. Его края начинают уплотняться, а центральная часть разрыхляется.
По внешнему виду такой дефект напоминает трофическую язву. Обычно данный патологический процесс усугубляется развитием сильного спазма сфинктера.
Длительное спазмирование конечных отделов кишечника приводит к тому, что нарушается полноценное кровоснабжение и иннервация поврежденной зоны и ануса. Это состояние способствует хронизации процесса.
Отсутствие лечения приводит к тому, что острый процесс переходит в стойкую хроническую форму. В этом случаев терапия длительно текущих патологий ануса проходит достаточно тяжело.
Стойкие запоры у малышей часто являются основной причиной развития анальных трещин. Твердый кал, проходя по дистальным отделам толстого кишечника, способствует повреждению нежных слизистых оболочек.
Такая ситуация не только приводит к развитию хронического колита и проктита, но и также формирует образование трещины в области ануса. Первые проявления стойких запоров, по статистике, появляются у малышей в возрасте 2-3 года.
Появление у ребенка сильного зуда в области анального сфинктера должно обратить внимание родителей к данной проблеме.
Проявления анальной трещины у малышей могут быть самыми разными. У грудничка болезнь проявляется появлением сильного плача во время акта дефекации. Каких-то внешних признаков болезни на попе у малыша может и не быть.
Изменение поведения и резкое ухудшение настроения ребенка во время дефекации должны сильно насторожить родителей и стать поводом для обращения к врачу.
Появление слишком твердого или «овечьего» кала также является неблагоприятным симптомом. Длительное сохранение данного клинического признака повлечет за собой весьма неприятные последствия в виде развития колита или травматического повреждения стенки прямой кишки с развитием анальной трещины.
В норме стул ребенка должен быть мягким, коричневого цвета, в достаточном объеме. В нем могут сохраняться непереваренные кусочки съеденной пищи.
Появление кровянистых прожилок в кале - еще один опасный симптом. Этот признак довольно часто свидетельствует о наличии кровотечения в конечных отделах толстого кишечника.
Во время обострения анальной трещины у ребенка сильно изменяется поведение. Малыши становятся капризными, часто хнычут. Детки до трех лет чаще просятся на руки.
Во время нахождения в кроватке заболевший ребенок часто меняет положение тела. Длительное сидение может способствовать усилению болевого синдрома.
Особенно ярко этот симптом проявляется у школьников. Заболевшему ребенку довольно трудно вытерпеть все 5-6 уроков за партой. Некоторые малыши отмечают, что у них усиливается болезненность после горячих ванн.
Сбор анамнеза у ребенка более старшего возраста имеет важное диагностическое значение. Как правило, детки хорошо рассказывают доктору или мамочке о том, что их беспокоит.
Во время общения с ребенком очень важно наладить психологический контакт. Анальная трещина - это весьма деликатная проблема, особенно в подростковом возрасте, когда ребенок отграничивает границы своей личности от окружающего мира.
Во время общения с подростком по поводу возникших у него симптомов постарайтесь, чтобы малыш почувствовал, что вы на его стороне. Дружеское отношение и поддержка очень важны для него в этот период.
Обязательно объясните ребенку, что это заболевание, которое нужно лечить. Во время беседы сделайте акцент на том, что при соблюдении всех рекомендаций врача эта болезнь быстро заживет.
У малышей раннего возраста, которые еще не могут рассказать родителям о том, что их беспокоит - следует опираться на совокупность появляющихся у ребенка симптомов.
К неблагоприятным частым клиническим признакам дефектов слизистой оболочки прямой кишки относятся:
Появление данных симптомов должно мотивировать родителей обратиться за консультацией к детскому проктологу.
Назначают терапию дефектов анальной зоны проктологи. Эти специалисты проводят необходимый комплекс обследований, позволяющий исключить сопутствующие патологии и поставить верный диагноз.
В некоторых случаях к лечению присоединяются гастроэнтерологи и хирурги. Необходимость обращения к данным специалистам определяет лечащий проктолог.
Для устранения неблагоприятных симптомов применяется целый комплекс лечения, который включает в себя много самых различных методов:
Основная цель терапии - устранить все провоцирующие причины, которые привели к развитию повреждения в области анального сфинктера.
Медикаментозное лечение в терапии трещины ануса имеет важное значение. Лекарственные препараты позволяют восстановить целостность слизистых оболочек, способствуют быстрой регенерации (восстановлению), а также оказывают противовоспалительное действие.
Лекарства обычно назначаются в разных формах выпуска. Довольно часто для лечения трещины ануса используются различные свечи и мази.
Цель назначения лечения в острой стадии заболевания - снять болевой синдром и выраженный спазм в области анального сфинктера. Наиболее эффективные средства для этого - спазмолитики. Они оказывают выраженное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру, в том числе на стенки кишечника.
«Дротаверин » или «Мелоксикам» имеют также отличный противовоспалительный эффект.
Ректальные свечи необходимы в лечении для быстрого заживления травмированных тканей конечного отдела кишечника.
Отличным противовоспалительным действием обладают облепиховые суппозитории. Они могут применяться у малышей даже самого раннего возраста. Эти лекарства обладают минимум побочных действий и могут весьма безопасно применяться у малышей.
Кратность и длительность использования данных препаратов определяет лечащий врач.
Многие лекарственные суппозитории содержат в своем составе сразу несколько биологически активных компонентов, оказывающих целый спектр действий. Их использование помогает снизить болевой синдром, оказывает противовоспалительное действие, способствует профилактике вторичного бактериального инфицирования поврежденных тканей, а также они необходимы для быстрой регенерации.
Ректальные суппозитории, содержащие в своем составе прополис, помогают снять сильное воспаление в анальной зоне и препятствуют развитию опасных осложнений болезни.
Все свечи вводятся в прямую кишку. Обычно кратность применения составляет 1-2 раза в сутки. Вводить суппозитории лучше после проведения гигиенических процедур. Перед введением свечи в анус следует поговорить с малышом и объяснить ему, что будет происходить.
Для самых маленьких деток следует проводить такое лечение в игровой форме. Это помогает предупредить сильный испуг у малыша во время введения свечи в анус.
Для суппозиториев, включающих в своем составе растительные компоненты, существуют противопоказания. В основном они заключаются в наличии у ребенка аллергической реакции к отдельным компонентам лекарственного средства. Проводить такое лечение следует очень аккуратно, соблюдая все меры предосторожности.
При наличии у ребенка выраженной аллергии к различным веществам следует предварительно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом о возможности применения конкретного лекарства.
Для размягчения кала используется специальная диета. Она включает в себя обязательное соблюдение питьевого режима. Толстый кишечник – это орган, участвующий в обратном всасывании воды, которая поступает в организм из вне.
Если жидкости недостаточно, то с течением времени у малыша появляются симптомы твердого кала. Для нормальной плотности каловых масс ребенок обязательно должен выпивать суточную возрастную норму жидкости.
Для формирования мягкого стула в детском рационе питания обязательно должна присутствовать грубая клетчатка. Она способствует образованию нормальных по объему каловых масс, которые не вызывают у малыша появления запора.
Грубая клетчатка содержится во всех фруктах и овощах. Для процесса нормального пищеварения малыш должен съедать достаточную порцию растительной пищи во время каждой трапезы.
Для устранения болевого синдрома, который появляется в области ануса при наличии анатомических дефектов, врачи довольно часто рекомендуют использовать различные микроклизмы.
Такое лечение проводится курсом. В качестве жидкости для клизмы используются отвары лекарственных трав или кипяченая вода. Довольно часто у детей применяется аптечная ромашка.
Проводить микроклизмы следует максимально аккуратно, чтобы дополнительно не травмировать поврежденную прямую кишку.
Для устранения неблагоприятных симптомов хронической анальной трещины у малышей применяются различные физиотерапевтические методы.
Ультразвук с новокаином, магнитотерапия или светолечение оказывают умеренное противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Эффективными эти методы будут лишь при назначении их курсами. Они помогают также устранять сильный спазм анального сфинктера и улучшают кровоснабжение органов малого таза и брюшной полости.
В некоторых случаях консервативное лечение бывает неэффективным. Такая ситуация в основном возникает при наличии у малыша значительного по объему дефекта. В этом случае требуется уже проведение хирургического лечения. Объем и вид операции выбирает детский хирург или оперирующий проктолог.
Хирургическое лечение в этом случае обычно заключается в иссечении пораженных тканей и сшивании раневых участков между собой.
После проведения операции полученный биологический материал отправляется в лабораторию. Там проводится гистологическое исследование. Оно помогает врачам исключить опасные новообразования прямой кишки, которые часто бывают «немыми» и не вызывают появления специфичных симптомов.
Также с помощью гистологического исследования можно установить морфологическую характеристику болезни, которая стала причиной развития у малыша анальной трещины.
О том, как лечить анальную трещину народными методами, вы можете узнать, посмотрев видео ниже.
Наиболее распространенной жалобой в кабинете детского врача является наличие кровяных выделений в стуле. Это, конечно, настораживает родителей, но зачастую подобный симптом у детей не свидетельствует об опасном недуге. У ребенка проктологические болезни встречаются реже, чем во взрослом возрасте.
Кровяные выделения в испражнениях могут свидетельствовать о болезнях, локализующихся в аноректальной зоне, а также о заболеваниях ЖКТ. Самой часто встречаемой проблемой считается трещина заднего прохода.
Анальная трещина более распространена у детей дошкольного возраста, независимо от половой принадлежности. Основным провоцирующим фактором надрыва слизистой является плотный кал. Главная причина запора у ребенка - нарушение режима питания, а также чувство стыда, которое может беспокоить малыша при опорожнении кишечника. Запор возникает по одной из причин или по их совокупности. Болезненные симптомы способствуют тому, что малыш все чаще испытывает стыд и, как следствие, больше подвержен стрессу. Поэтому даже в случае, если причиной запора было неправильное питание, к его дальнейшему развитию подключается психологический фактор. Малыш старается намеренно не ходить в туалет.
Вследствие этого значительное количество плотных каловых масс скапливается в прямой кишке, провоцируя растяжение стенок кишечника. В зависимости от степени их растяжения, стенки прямой кишки теряют чувствительность. А через определенный временной промежуток малыш перестает ощущать позывы к дефекации, тем самым неосознанно задерживая кал в прямой кишке.
Если это происходит длительное время, то провоцирует развитие недуга - появляются трещины прямой кишки, а иногда - и геморрой.
Как геморрой, так и трещины прямой кишки могут сопровождать одинаковые симптомы: болевые ощущения во время опорожнения кишечника, чувство дискомфорта. В результате растяжения мышц прямой кишки, а также при хроническом запоре кишечник теряет способность удерживать кал. Развивается недержание каловых масс.
Но существуют и другие предрасполагающие факторы: диарея, процесс воспаления в прямой кишке. В более редких случаях трещина заднего прохода провоцируется расчесом, вызванным сильным зудом около анального отверстия при гельминтозе, механическом травмировании.
Основные симптомы как у ребенка, так и у взрослого, заключаются в наличии кровяных выделений в испражнениях, а также отказе от акта дефекации из-за чувства дискомфорта в это время. Для трещины заднего прохода характерны такие симптомы, как: наличие кровяных выделений алого цвета во время окончания опорожнения кишечника либо их следы на туалетной бумаге. У новорожденного в подгузнике могут быть обнаружены кровяные прожилки.
Болевые ощущения при трещине заднего прохода тесно взаимосвязаны с опорожнением кишечника. Они отличаются остротой и продолжительностью. Из-за страха перед болью малыш может отказываться от акта дефекации. Это способствует уплотнению каловых масс, что еще более травмирует трещину. Развивается спазм сфинктера, усиливаются болевые ощущения, что не позволяет ране зажить.
Для грудничка характерными симптомами являются плач и беспокойство. Малыши в возрасте до 3 лет часто не могут точно рассказать, какие симптомы заболевания их беспокоят. Основные признаки дефекта: боязнь посещать туалет, обеспокоенность, кровяные выделения в каловых массах.
Если в кале появились кровяные выделения, необходимо срочно записаться на прием к хирургу. Диагностика начинается с обследования прямой кишки. Для этого ягодицы ребенка осторожно разводят и осматривают область анального отверстия. Для подтверждения диагноза проводят ректальное обследование.
Если в диагнозе не возникает сомнений, ректальное обследование может быть отложено до того момента, пока стенки анального канала не заживут. В таком случае можно предотвратить болевой синдром. Стоит отметить, что трещина заднего прохода является не единственным проктологическим недугом. По этой причине, даже если ребенка ничего не беспокоит, ректальный осмотр необходим.
У ребенка основным провоцирующим фактором анальной трещины является травмирование стенок прямой кишки калом плотной консистенции. Именно поэтому лечение начинается с устранения запоров. В таком случае анальная трещина может зажить самостоятельно.
Лечение недуга в основном заключается в применении консервативных методов. Консервативное лечение недуга у малышей заключается в нормализации стула, устранении болевого синдрома и судорог сфинктера, заживлении непосредственно самой трещины.
Для того чтобы каловые массы ребенка смягчились, врач может назначить вазелиновое масло, а также семена льна перорально. Помимо соблюдения рациона лечебной диеты, особое место в терапии занимает местное лечение. Необходимым условием в терапии недуга являются клизмы, а также сидячие ванночки с лекарственной ромашкой, марганцовочные ванны, мази, способствующие регенерации поврежденных участков. Проводить эту процедуру нужно каждый день. Местное лечение недуга у детей назначается специалистом.
Если чадо страдает невротическим запором, необходимо записаться на консультацию к невропатологу. Врач может назначить курс успокоительных препаратов. Целесообразным является лечение дисбактериоза, а также исследование, направленное на то, чтобы исключить наличие у ребенка глистных инвазий.
Поносы можно лечить при помощи нитрофуранов (например, Стоп-диара) или бактериофагов, после применения которых рекомендуется месячный курс эубиотиков. Для малышей будут безопасными свечи с облепиховым маслом. Малышам в возрасте до 1 года необходимо вводить в задний проход по ½ свечи два раза в течение 24 часов. Малышам старше 1 года вводить по 1 свече дважды в течение 24 часов. Для того чтобы правильно ввести суппозиторий чаду в возрасте до 1 года, необходимо положить его набок или же, уложив на спину, поднять ножки и таз. Руки должны быть предварительно тщательно вымыты. Затем суппозиторий кончиком указательного пальца вводится в задний проход на 1-3 см, а ягодицы малыша зажимаются на 3 минуты, чтобы суппозиторий не вытек.
Малыши тяжело переносят болевые ощущения, поэтому трещину стараются лечить как можно быстрее. Для этого применяют такие мази, как Левомеколь или Офлокаин. Стоит учитывать, что лечить трещины Левомеколем не рекомендуется дольше 7 дней, а также необходимо соблюдать небольшую дозировку, так как может развиться анемия, а также уменьшение содержания лейкоцитов из-за действующего вещества мази - хлорамфеникола.
В составе Офлокаина также есть антибиотик, сочетающийся с Лидокаином. Именно по этой причине препарат лучше устраняет болевые ощущения. Свечи Ауробин можно использовать малышам старше 1 года, но курс терапии не должен превышать 5 суток.
При своевременном обращении к специалисту и соблюдении всех рекомендаций лечение трещины у детей проходит без осложнений. В редких случаях болезнь у детей может перейти в хроническую форму. В таком случае применяют малоинвазивное лечение. Такая форма заболевания больше возникает у детей от 12 до 17 лет.
Важно, чтобы каждый родитель понимал, что кровяные выделения из заднего прохода могут возникнуть по разным причинам, не всегда сигнализирующим о болезнях прямой кишки. Поэтому, обнаружив малейшие симптомы, не рекомендуется лечить ребенка в домашних условиях. Своевременное установление диагноза и правильно назначенное лечение исключит риск развития осложнений.
Начинать лечение необходимо с урегулирования питьевого режима, а также рациона ребенка. Следует увеличить суточный объем жидкости. Диетическое питание должно состоять из продуктов, способствующих очищению кишечника. Рекомендуется употреблять в пищу свежие овощи и плоды фруктовых деревьев, изделия из обойной муки, кисломолочные продукты.
Для того чтобы у детей нормализовалась работа кишечника, необходимо не употреблять в пищу изделия, приготовленные из дрожжевого теста, слоеные хлебобулочные изделия, сладкую газированную воду, семейство бобовых, рис. Не рекомендуются бананы, плоды кизила, шоколад, а также десерты на основе заварного крема.
Готовить пищу для детей с трещиной заднего прохода следует в пароварке, запекать, отваривать в воде. Измельчать пищу не рекомендуется.
При запоре вашему чаду врач может назначить Дюфалак, диетическое питание, а также нормализацию питьевого режима (новорожденных на искусственном вскармливании допаивают объемом 1-го кормления, который необходимо разбить на части в течение 24 часов). Малышам постарше рекомендуется употреблять в пищу супы, а также жидкость не менее 1 литра. А старше 3 лет - 1,5-2 литра за 24 часа.
Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.
Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.
Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.
Трещина — болезнь интимного характера, которая касается непосредственно области анального отверстия, может встречаться не только у взрослых людей. На сегодняшний день подобные нарушения могут проявляться и у детей.
У детей размер образовавшейся трещины может достигать до 1,5 сантиметра. Чаще всего подобным недугом страдают дети дошкольного возраста. При этом подвержены патологии, как мальчики, так и девочки.
Среди огромного количества причин, которые могут оказать основное влияние на образование трещин в анусе у ребенка особое внимание необходимо уделить следующим факторам:
Если анальные трещины появляются у ребенка грудного возраста, то симптомы будут проявляться сильным плачем маленького человечка в момент дефекации.
При этом , что указывает на поражение слизистой оболочки кишечника. Грудничок так же становится неспокойным. Это в первую очередь проявляется в качестве его сна и употреблении пищи.
Более старшие дети испытывают боли и в момент опорожнения. Именно поэтому они часто бояться признаться в появлении такой проблемы.
Для того, чтобы предотвратить боль они могут задерживать кал в организме, тем самым только усугубляя процесс течения болезни.
Как только родители замечают, что ребенок избегает хождения в туалет, а при попытке посадить его на горшок начинает плакать и капризничать, то понадобится в срочном порядке отправиться на консультацию к педиатру.
К основным признакам проявления трещин у детей относят:
Выявление трещин в анальном отверстии ребенка проводится путем тщательного медицинского осмотра. Для этого врачу будет достаточно .
Когда малыш длительное время сидит на горшочке и тужится, а опорожнение так и не наступает, но при этом может выделяться кровь, то потребуется проведение дополнительных медицинских исследований для установления более точного диагноза.
К ним относятся:
На основе полученных данных назначается самых эффективный способ устранения проявляющихся симптомов болезни.
Цели лечения заключаются в устранении сильного воспалительного процесса, уменьшении болевого синдрома в области трещин заднего прохода, а так же в быстром заживлении образовавшихся ран.
Для этого могут быть использованы методы народной медицины, специальная диета и медикаментозное лечение. В редких случаях производится оперативное вмешательство.
У малышей одним из вариантом устранения трещин является диета. Она позволяет избавиться от запоров и стабилизировать работу органов пищеварения.
Для этого потребуется в ежедневный рацион включить те продукты, которые будут содержать много клетчатки (свежие овощи, фрукты, каши, хлеб из отрубей, молочные продукты). Блюда желательно тушить, варить или запекать.
Не стоит забывать и о соблюдении питьевого режима.
Чтобы уменьшить проявление неприятных симптомов врач может назначить , мази или гели. Очень эффективна в лечении трещин нитроглицериновая мазь 0,2%.
В тяжелых случаях могут быть произведены специальные инъекции, которые блокируют нервные окончания.
Для быстрого заживления ран можно использовать , и Ультра-про. Среди свечей очень хорошо себя зарекомендовали препараты на основе бензокаина.
Для устранения запоров и их профилактики целесообразно применять слабительные препараты «Аякс» и «Сенаде».
Можно проводить клизмы из отваром ромашки, коры дуба, мяты и череды.
Если вышеперечисленные методы лечения не дают положительного эффекта, то необходимо хирургическое вмешательство.
Образование анальных трещин у ребенка чревато проявлением таких осложнений:
В связи с этим диагностировать и вести лечение пациента должен врач-проктолог.
Для того чтобы предотвратить развитие трещин в заднем проходе очень важно соблюдать следующие рекомендации:
Важно научить малыша тому, что ходить в туалет не считается стыдным процессом. Это является нормальным требованием его организма.
Образование разрывов слизистой в заднем проходе не считается опасной патологией. Для того чтобы избежать тяжелых последствий необходимо своевременно заняться лечением деликатной болезни и соблюдать все правила по уходу и следить за питанием малыша.
В случае появления тревожной симптоматики потребуется обратиться за медицинской помощью.
